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64歲謝先生患有糖尿病、高血壓，平時還有抽菸的習慣，最近3個月開始有左手提重物或姿勢改變時容易頭暈，左手抬高就會手麻、無力等現象，經前往成大醫院就醫，發現病人兩手血壓差異很大，左手血壓較右手血壓低約40mmHg，且左手脈搏十分微弱，經電腦斷層檢查發現，病人的左鎖骨下動脈嚴重狹窄，安排住院以導管治療，並置放支架後症狀完全改善。
心臟血管內科黃成偉醫師師表示，一般血壓量測時，兩手血壓本會略有不同，但若兩手血壓超過15mmHg便要小心是否有周邊血管疾病，鎖骨下動脈狹窄或阻塞就是一個常見的原因。這樣的疾病常發生於有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸的病人，男生發生率多於女性，左側發生率高於右側，約五比一。
鎖骨下動脈的狹窄或阻塞除了會造成患側血壓較低及脈搏較弱外，由於供應手臂血流不足，病人也會有患側手部活動時容易無力、手麻等現象。另外，鎖骨下動脈阻塞也常會影響椎動脈，造成椎動脈血流逆向供給團購手臂血液的情形；椎動脈血液原本為供應腦部血流，出現逆向血流後使得患側往大腦的血流量不足，進而引起類似頭暈、患側無力、手麻症狀。
黃成偉醫師表示，成大醫院心臟血管內科以導管方式，以汽球擴張阻塞部位，並放置血管支架來治療，目前已成功治療30名有症狀之鎖骨下動脈狹窄或阻塞的病患，成功率百分百。病人在治療後隔天即出院，且症狀都能得到改善。
黃成偉醫師指出，患者治療後其根本的病因（全身性血管病變問題）還在，病人治療後仍需服用抗血小板藥物，更要加強控制血管阻塞的危險因子，如高血壓、高血脂、糖尿病等及戒菸，防止其他血管也發生阻塞，並維持治療的效果。
下面附上一則新秒殺精選聞讓大家了解時事
（中央社記者韓婷婷台北9日電）9月27日美國威斯康辛大學特別發表研究報告，使用了超過6400人的樣本，追蹤10年的研究成果，具體呈現了女性平均每天喝三杯咖啡，對腦部長期記憶功能有絕對的幫助。
咖啡可說是世界最普遍的飲料，根據統計，美國有超過 54%的成人，每天至少飲用超過三杯以上的咖啡，而美國每年咖啡的交易額，超過 400億美金，這種現象在其他的地區與國家愈見普遍，咖啡在日常生活中扮演的角色越來越重要，人們對於咖啡在健康上的影響，關注也越來越大。
台灣師範大學化學系教授吳家誠表示，根據估計超過65歲以上的美國人，每9人中間，就有一位罹患了失憶症或阿茲海默症，估計平均66秒鐘，就產生了一位新的患者，整體而言，每年美國必須因此額外的負擔了2360億美金的健康醫療支出。這樣的病症漸漸的引發了全球性的關注，也試圖尋找關鍵性的預防與治療方式。
數年前，紐約時報曾經報導使用了50萬人的大型研究數據與資料，經過15年的追蹤，發現平常有喝咖啡習慣的人，大腸癌罹患機率減少達15%。許多研究也陸續呈現喝咖啡可以協助認知、減少失憶及阿茲海默症，甚至有助於循環與皮膚保養。
吳家誠指出，9月27日美國威斯康辛大學特別發表了有關咖啡對於防止年女性失憶症、阿茲海默症有重大功能文章。使用超過6400人的樣本，追蹤了10年的研究，呈現了具體的成果。說明了平均每天喝三杯咖啡，對腦部長期記憶功能有絕對的幫助。
他分析，其主要的可能機制在於咖啡因產生了神經系統的保護作用，這樣的作用是透過阻斷腺? A2A受體（adenosine A2A receptors）呈現異常表現與功能，而這樣的異常現象，在生理學上發現通常與年齡、老化或退化有關。因為腺?通常會透過 A2A受體，及具抑制性的A1受體，整合多巴胺、谷氨酸、及腦部產生的神經訊號因子，進行調節與學習、記憶有關的神經觸突可塑性（synaptic plasticity），以提供腺?的細胞與分子層次的認知調節基礎。
所以這樣普遍的市場飲料其生理機制，是必須透過化學分子與細胞的層級，能夠進一步的解釋；整體而言咖啡對人體的記憶與認知健康影響是利多於弊的。
咖啡的利弊一直是社會爭議的話題，乳癌防治基金會董事長張金堅醫師指出，咖啡具有抗氧化作用，對腦心血管疾病、代謝症候群、第 2型糖尿病及部分癌症有益，但也可能導致失眠、消化性潰瘍、骨質疏鬆症等問題，建議喝一杯喝咖配上一杯水和一杯牛奶。1051009
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